La elección de Río Negro como punto de partida se debe a una realidad preocupante: en 2024, el departamento registró una de las tasas de suicidio más altas del país, con 35,5 suicidios por cada 100 000 habitantes, muy por encima del promedio nacional de 21,3. En los varones, la cifra alcanza los 43,7, mientras que en las mujeres llega a 27,3.
En su intervención, en Fray Bentos, la ministra Cristina Lustemberg subrayó la gravedad de la situación al señalar que "en Uruguay tenemos de las tasas más altas de suicidio de América Latina. Los intentos de autoeliminación son la punta del iceberg de dificultades vinculadas al área de la salud mental, que reflejan problemas como la depresión y la ansiedad, entre otros". En respuesta a esta problemática, en 2023 se implementó en Río Negro un plan de salud departamental en salud mental, desarrollado por la Intendencia de Río Negro, la OPS (Organización Panamericana de la Salud), la Universidad de la República, el Ministerio de Salud Pública y otras entidades. Este plan incluyó la creación de una guía de recursos, un diagnóstico de la situación y un plan específico para el departamento. La ministra destacó que el desafío para el año 2025 será transformar estas guías en acciones concretas que faciliten el acceso a la salud mental.
El plan representa un primer paso en la implementación efectiva de la Ley 19529 de Salud Mental, con un enfoque territorial, comunitario y centrado en las personas. Se prioriza el trabajo interdisciplinario, la perspectiva de género y el abordaje de las desigualdades estructurales que afectan el acceso a la salud mental en Uruguay.
Esto incluye la conformación de una Mesa Departamental de Salud Mental y prevé la capacitación de equipos básicos con capacidad resolutiva, así como el fortalecimiento de los sistemas de referencia entre el primer y segundo nivel de atención. Los dispositivos contemplados incluyen centros de primer nivel, salas de internación y espacios para atención a las adicciones, tanto en Fray Bentos como en Young.
“Es el compromiso que asumimos desde el Gobierno, el de reforzar este centro, desde una gestión donde queremos que la gente en los lugares en donde vive y reside pueda resolver los mayores problemas de salud que tenga”, expresó la ministra; y agregó: “en concreto, en el Hospital de Fray Bentos vamos a fortalecer la sala de salud mental que tiene la última refacción desde el año 2008”.
Con respecto al área de imagenología, la ministra declaró: “tenemos la intención de que se transforme este departamento en un centro regional de imagenología”, ya que se piensa fortalecer el área del hospital con un resonador. Además de mejorar la infraestructura, se proyectan espacios para atención aguda, Casas de Medio Camino, dispositivos para la convalecencia y estrategias de reinserción social y emocional.
Este piloto se enmarca en una estrategia nacional, que promueve la integración de los dispositivos sanitarios con las dimensiones culturales, educativas y sociales del bienestar integral. El Ministerio proyecta tres grandes líneas de acción para el período 2025-2027:
- Acción Nacional por la Atención de la Salud Mental y el Desarrollo Humano En 2025 se convocará un Encuentro Nacional con todos los partidos políticos, la sociedad civil, el ámbito académico y actores clave, para promover acuerdos multipartidarios que consoliden la salud mental como política de Estado.
- Desarrollo del Programa Nacional de Salud Mental del MSP Con metas como el acceso integral y de calidad, la reglamentación participativa de la Ley, el plan de desinstitucionalización, la articulación público-privada y la participación activa de la ciudadanía.
- Metas concretas para 2025-2027, como acreditar la medicina general en salud mental, crear espacios comunitarios de educación emocional, desarrollar centros regionales para crisis agudas, poner en funcionamiento Casas de Medio Camino.
En relación con las metas, la ministra expresó que se van a fortalecer los equipos en el Primer Nivel de Atención con médicos generales que se van a formar en el abordaje de la salud mental. “Se piensa incorporar a más licenciados en Psicología, en Trabajo Social y Enfermería para que formen ese equipo básico de atención. Así el acceso a ese tercer nivel, acceder a la disciplina de Psiquiatría, será cuando sea necesario”.